О том, что в Республике Коми необходимо создать маммологическую службу, еще в декабре прошлого года на пресс-конференции, состоявшейся в Общественной палате Республики Коми, заявила врач-акушер поликлиники «РГС-Мед», член Общественной палаты республики Лариса Малыгина. Эту же проблему в течение 2010 года она освещала в передачах республиканского телевизионного канала «Юрган», проплаченных, кстати, тоже членами ОП РК.
28 июля 2010 года состоялась расширенное заседание Комиссии по социальным вопросам Общественной палаты РК по проблеме: «Организация маммологической помощи в Республике Коми». На заседание пришли ведущие специалисты республиканского здравоохранения, практикующие врачи – онкологи, среди которых и главный врач Онкологического диспансера, депутат Госсовета РК Владимир Косов, представители Минздрава и члены Общественной палаты республики. Речь шла об организации медицинской помощи женщинам с заболеваниями молочных желез, путях его снижения и системе профилактики в республике.
С докладом по этой актуальной проблеме выступила Лариса Малыгина. В принципе она повторила основные тезисы своего декабрьского выступления перед журналистами, заявив, что рак молочной железы (РМЖ) занимает первое место среди злокачественных опухолей у женщин России. За последние 20 лет уровень заболеваемости РМЖ возрос на 40 процентов. Рак молочной железы на первой стадии выявляется в условиях поликлиники в 13 процентах случаев, при этом ошибки в диагностике достигают одной трети. В первые пять лет погибают до половины женщин, заболевших РМЖ.
Врач Лариса Малыгина заострила внимание общественности и органов власти на несовершенстве организации этого вида медицинской помощи женщинам республики. Это подтверждает и статистика, приведенная в докладе: показатель заболеваемости РМЖ на 100 тысяч женщин в регионе в 2007 году составлял 56,7 случая, в 2008 – 58,2 случая. Однако в Троицко-Печорском районе эта цифра равна 108,4 процента, в Корткеросском – 84,7, Печорском – 81,7, в Сыктывкаре – 66,9. Только в Усть-Куломском районе зафиксированы низкие показатели заболеваемости и смертности от РМЖ. Со статистикой, правда, согласились не все присутствующие, но как потом заметил главный акушер-гинеколог республики Дмитрий Прокашев - тут нужно сделать поправку на статистику так называемых малых чисел, которые по сути правильные, но читаются по -разному. А то, что РМЖ – острейшая проблема – согласились все.
В докладе были предложены пути повышения эффективности взаимодействия служб в вопросах лечения заболеваний молочных желез и необходимость создания в республике маммологической помощи, о чем заявили в опросах, проведенных в 2009 году, 72 процента женщин. Врач- маммолог, как сказала докладчик, остается в республике на этапе профилактики РМЖ слабым звеном. Количество маммологов-консультантов на сегодняшний день крайне недостаточно. К тому же и уровень их квалификации оставляет желать лучшего:
- К великому сожалению, нет у нас второй Евгении Васильевны Мовли, умершей в прошлом году. Её опыт и знания, особые человеческие качества – спасли сотни жизней, выявляя заболевания на ранней стадии.
О необходимости создания хорошо продуманной маммологической помощи говорит и тот факт, что на данном этапе отсутствует взаимодействие врачей-смежников, низкая эффективность профосмотров и санитарно-просветительской работы, недостаточна информированность населения о схеме оказания маммологической помощи в республике. Особенно уязвимы здесь сельские женщины. Будущее, процитировала Лариса Малыгина слова Пирогова, принадлежит диагностической медицине.
Выступивший на заседании Комиссии ОП РК главный врач республиканского Онкодиспансера Владимир Косов, поблагодарил свою коллегу за проделанную работу. В чем-то не согласившись с приведенной статистикой он заметил, что по уровню заболеваемости и смертности РМЖ на первом месте и в России, и на Западе. Он отметил важность принятого Минздравом России в 2009 году Приказа № 808, на основе которого издан Приказ Минздрава республики № 144, импредусматривается введение во все учреждения здравоохранения Коми врачей-онкологов – это 40 специалистов. В этом плане Владимир Косов особую роль отвел и подготовке акушеров-гинекологов:
- Каждая районная больница, сказал он, должна иметь в своем штате онколога. И каждая женщина должна знать: куда идти ей после установленного диагноза.
Выступавшие на заседании врачи Ольга Лебедева, Александр Якимов отмечали хорошо зарекомендовавший себя советский опыт профилактики, огромную роль обязательного ежегодного обследования молодых женщин. Отмечалась и роль в профилактике заболевания так называемого первичного звена – терапевтов. Сейчас явно недостаточно смотровых кабинетов, через которые шли в прежние годы потоки пациенток. Нужно совершенствовать их материально-техническую базу.

В заключение заседания выступила председатель ОП РК Галина Князева, поблагодарившая Минздрав республики за помощь в организации такой важной встречи. Она заметила, что главное в жизни человека – здоровье и призвала чиновников от здравоохранения не переоценивать достижений в этой области. Проблем еще очень много. Взять ту же статистику. Она говорит об одном, а действительность о другом. Не следует переоценивать и роль информирования, а лучше сосредоточиться на финансировании отрасли и подготовке квалифицированных кадров.Как сказал член Общественной палаты России доктор Л.Рошаль: важно сделать так, чтоб народ России был доволен медиками.
По результатам встречи принято Решение, которое будет доработано с учетом поступивших предложений и опубликовано на сайте ОП РК.
На сегодняшний день определенная готовность к созданию должной маммологической службы имеется в г.Сыктывкаре, а именно в городской поликлинике №3, где принимают такие специалисты как: маммограф; вр. акушер-гинеколог, пр. специалисты. Так же в городской поликлинике №3 есть кабинет УЗИ и клиническая лаборатория.

Пресс-служба Общественной палаты РК